2026年1月24日土曜日

ケアマネジメントにおける理由

ケアマネが作成する書類には

理由がつきものです。


アセスメントなら

「ご本人がデイサービス通所を希望された

ため、ご自宅にてご本人・ご家族と面会の

うえ、アセスメントと課題分析を行った。」

と書き出す訳です。そして、今の心身・生活

の状況をアセスメントし、課題を抽出します。

①下肢筋力が低下し歩行が不安定になったの

 で、転倒予防のためデイサービスで個別機

 能訓練を行う必要がある。

②物忘れが見られるようになったので、認知

 症予防のためデイサービスで、レクリエー

 ションや他者との交流を行う必要がある。

③自宅で1人で入浴することに不安を感じる

 ようになってきたので、デイサービスで

 職員の介助のもと入浴を行う必要がある。


このように、受けるサービス1つ1つに

理由が必要ってことになってます。


サービスを受けられるようにするにはご本人・

ご家族と、サービス事業者の担当者がご自宅

に集まって担当者会議を開催し、現在の状況

を情報共有し、サービスを実施するうえでの

留意点を確認します。ケアマネはその会議の

内容を「担当者会議の要点」という書式に

記録しますが、要点とは名ばかりで、かなり

詳しく書き記さねばなりません。要するに

ケアプランに位置づけられているサービスを

実践するにあたり、その必要性と留意点につ

いて漏れなく話し合ったことが証明できる内容

でなければならない訳です。そしてその書き

出しはやはり


「ご本人がデイサービス通所を希望されたため、

ご自宅にてご本人・ご家族ご同席のうえ、

サービス担当者会議を開催した。」


と書き記す訳です。その他にも、支援経過と

いう書類があり、いついつご家族から電話が

ありご本人がデイサービス通所を希望している

との連絡があったとか、ケアマネが行った支援

を事細かに記録するものがあって、それにも

やはり上記と同じ理由が書き込まれます。


それが、ケアマネジメントにおける理由です。

しかし利用者さんご自身にとっての理由は

「お隣の奥さんから『デイサービス楽しいわ

よ~、一緒に行きましょうよ!』と言われた。」

ってことが理由だったりします。


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